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MEDECIN

Votre Interlocuteur :

​

Dr BOUSEBHA . A

Médecine d'Urgence

Médecine Générale

Diplômé de la faculté de médecine de Paris

Questionnaire médical
Êtes-vous ?
Êtes-vous enceinte ?
Dans le cadre de cette consultation, souhaitez-vous recevoir un arrêt de travail ? (La décision finale revient au médecin, selon le contexte médical).
Informations de santé
Avez vous une ou des maladie(s) chronique(s) ?
Prenez vous des médicaments quotidiennement ?
Avez vous déjà subi une ou des grosse(s) intervention(s) chirurgicale(s) ?
Avez vous des allergies médicamenteuses ? à l'iode ? ou autres ?
Avez-vous des instruments médicaux de mesure à domicile (tensiomètre, thermomètre, saturomètre...) ?
Exprimez-vous en vidéo !
Réduisez au minimum la définition de votre appareil photo pour améliorer l'envoi du fichier.
Souhaitez-vous envoyer des documents au médecin (comme une ancienne ordonnance, des resultats d'examens médicaux, des photos, ...) ?
Choisissez le format d'envoi de vos documents :
Importer document 1
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Importer photo 3
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Avez-vous de la fièvre ou des frissons ?
Avez-vous remarqué ou ressenti un écoulement de liquide sortant de votre oreille ?
Avez-vous une augmentation forte de la douleur lorsque vous appuyez sur la zone de l'oreille atteinte ?
Avez‑vous constaté une baisse de l’audition ou des bourdonnements dans l’oreille ?
La douleur est‑elle :
Avez-vous reçu un coup dans la région de l’oreille ?
La douleur apparaît‑elle ou s’aggrave‑t‑elle lorsque vous mâchez ou ouvrez grand la bouche ?
Avez‑vous des douleurs dentaires, caries ou abcès récents ?
Ressentez‑vous une douleur dans la gorge ou en avalant, qui se propage vers l’oreille ?
Avez‑vous remarqué des boutons ou des vésicules autour ou dans l’oreille ?
Votre douleur d’oreille est‑elle apparue ou s’est‑elle aggravée lors d’un voyage en avion, d’une plongée sous‑marine ou d’un changement brutal de pression ?
Comment souhaitez-vous que le médecin finalise votre consultation ?
Envoyez une copie de votre carte Vitale. (différents formats d'envoi possible).
Photo mutuelle/AME 1
Importez un fichier pris en charge (max. 15 Mo)
Document mutuelle/AME 1
Importez un fichier pris en charge (max. 15 Mo)
Photo mutuelle/AME 2
Importez un fichier pris en charge (max. 15 Mo)
Document mutuelle/AME 2
Importez un fichier pris en charge (max. 15 Mo)

​L'envoi du formulaire peut prendre un leger délai,

( max 1 minute si téléchargement vidéo)

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​Tarif de consultation : 35 euros

Consultation médicale secteur 3 (non conventionné)

Une feuille de soins vous sera adressée.

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