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Renouvellement ordonnance

Votre Interlocuteur :

​

Dr BOUSEBHA . A

Médecine d'Urgence

Médecine Générale

Diplômé de la faculté de médecine de Paris

Questionnaire médical
Pathologies mammaires
Êtes-vous ?
Êtes-vous enceinte ?
Dans le cadre de cette consultation, souhaitez-vous recevoir un arrêt de travail ? (La décision finale revient au médecin, selon le contexte médical).
Informations de santé
Avez vous une ou des maladie(s) chronique(s) ?
Prenez vous des médicaments quotidiennement ?
Avez vous déjà subi une ou des grosse(s) intervention(s) chirurgicale(s) ?
Avez vous des allergies médicamenteuses ? à l'iode ? ou autres ?
Avez-vous des instruments médicaux de mesure à domicile (tensiomètre, thermomètre, saturomètre...) ?
Exprimez-vous en vidéo !
Réduisez au minimum la définition de votre appareil photo afin de faciliter l'envoi du fichier.
Souhaitez-vous envoyer au médecin des documents (comme une ancienne ordonnance, des résultats d'examens médicaux, des photos, ...) ?
Choisissez le format d'envoi de vos documents :
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Avez-vous de la fièvre ou des frissons ?
Avez-vous une douleur dans la région mammaire (seins) ?
Evaluez votre douleur !FaibleMoyenneForteTrès forteInsupportableEvaluez votre douleur !
La zone douloureuse de votre sein est‑elle rouge, chaude ?
Vos seins sont‑ils douloureux ou sensibles quand vous les touchez ou quand vos vêtements frottent dessus ?
Allaitez-vous ?
Ressentez‑vous une douleur ou une irritation du mamelon qui apparaît ou s’aggrave pendant ou juste après la tétée ?
Avez-vous une masse anormale dans la région mammaire (seins) ?
La masse vous semble-t-elle :
La masse vous semble-t-elle :
La masse vous semble-t-elle :
La masse que vous sentez dans votre sein change-t-elle de taille ou de sensibilité selon votre cycle menstruel (règles) ?
Avez-vous remarqué une modification de la peau du sein ou du mamelon, comme une rétraction, une rougeur ou un aspect de peau d’orange ?
Avez-vous noté l'apparition de ganglion(s) dans la région des aisselles (axillaire) ou sous les clavicules (sous clavier) ?
Avez-vous noté l’apparition d’un écoulement mamelonnaire (liquide excrété au niveau des mamelons) ?
Cet écoulement mamelonnaire est-il :
Avez-vous déjà eu une mammographie qui a montré des petites taches blanches ou des dépôts de calcium dans vos seins ?
Envoyez une copie de votre carte Vitale (différents format d'envoi possible).
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​Tarif de consultation : 35 euros

Consultation médicale secteur 3 (non conventionné)

Une feuille de soins vous sera adressée.

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