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MEDECIN

Votre Interlocuteur :

​

Dr BOUSEBHA . A

Médecine d'Urgence

Médecine Générale

Diplômé de la faculté de médecine de Paris

Questionnaire médical
Êtes-vous ?
Êtes-vous enceinte ?
Dans le cadre de cette consultation, souhaitez-vous recevoir un arrêt de travail ? (La décision finale revient au médecin, selon le contexte médical).
Informations de santé
Avez vous une ou des maladie(s) chronique(s) ?
Prenez vous des médicaments quotidiennement ?
Avez vous déjà subi une ou des grosse(s) intervention(s) chirurgicale(s) ?
Avez vous des allergies médicamenteuses ? à l'iode ? ou autres ?
Avez-vous des instruments médicaux de mesure à domicile (tensiomètre, thermomètre, saturomètre...) ?
Evaluez votre douleur !
NulleFaibleMoyenneForteInsupportable
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Souhaitez-vous envoyer au médecin des documents (comme une ancienne ordonnance, des résultats d'examens médicaux, des photos, ...) ?
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Avez-vous de la fièvre ou des frissons ?
Avez-vous constaté une perte de poids rapide et involontaire ces dernières semaines, de plusieurs kilos ?
Depuis combien de temps dure votre diarrhée ?
Avez-vous du sang dans les selles (rectorragie) ?
Avez-vous mangez récemment un repas douteux (restaurants, sandwich, …) *
Avez‑vous récemment voyagé dans une zone tropicale ou consommé de l’eau non traitée ?
Votre épisode de diarrhée est-il associé à une fatigue généralisée persistante ?
Avez-vous remarqué des selles très foncées, presque noires, ressemblant à du goudron ?
Avez-vous remarqué des selles très claires, blanchâtres ?
Avez-vous remarqué des selles volumineuses, luisantes, huileuses, difficiles à évacuer et qui adhèrent aux parois de la cuvette ?
Prenez-vous des laxatifs ?
Avez-vous pris récemment des nouveaux médicaments ?
Avez‑vous déjà subi une intervention chirurgicale digestive (comme une résection intestinale, une chirurgie de l’estomac ou de la vésicule biliaire), et depuis cette opération avez‑vous remarqué l’apparition ou l’aggravation de diarrhées persistantes ?
Avez‑vous récemment voyagé dans une zone tropicale ou consommé de l’eau non traitée ?
Votre épisode de diarrhée est-il associé à une fatigue généralisée persistante ? *
Prenez-vous des laxatifs ? *
Avant l’apparition de votre diarrhée, aviez-vous commencé de nouveaux médicaments ?
Avez-vous remarqué des selles volumineuses, luisantes, huileuses, difficiles à évacuer et qui adhèrent aux parois de la cuvette ?
Avez-vous remarqué des selles très claires, blanchâtres ? 
Avez-vous remarqué des selles très foncées, presque noires, ressemblant à du goudron ?
Vos diarrhées s’accompagnent‑elles de bouffées de chaleur soudaines (flush cutané), de rougeurs au visage ou de palpitations ?
Vos selles surviennent‑elles de façon très fréquente, surtout après les repas ?
Avez‑vous remarqué que vos diarrhées, ballonnements ou douleurs abdominales surviennent après la consommation de lait ou de produits laitiers (yaourt, fromage frais, crème) ?
En plus de vos diarrhées persistantes, avez‑vous remarqué une pâleur, des fourmillements dans les mains ou les pieds, ou une langue douloureuse et rouge ?
Avez‑vous remarqué que vos diarrhées, ballonnements ou douleurs abdominales surviennent ou s’aggravent après la consommation de pain, pâtes, semoule ou autres aliments contenant du blé ?
Ressentez-vous une douleur abdominale ?
Avez vous reçu un traumatisme dans la région abdominale ces derniers temps ?
Dans quel quadrant se situe votre douleur ? Obligatoire
DOULEUR ABDOMINALE
Avez-vous des vomissements ?
Vomissez-vous du sang (hématémèse) ?
Consommez-vous fréquemment des boissons alcoolisées ?
En plus de vos vomissements, avez‑vous constaté un ventre très ballonné ?
Vos vomissements sont‑ils associés à une douleur intense sous les côtes à droite, survenant brutalement après un repas gras (comme fritures ou plats en sauce) ?
Vos vomissements sont-ils accompagnés d'une nuque très raide et douloureuse ?
Comment souhaitez-vous que le médecin finalise votre consultation ?
Envoyez une copie de votre carte Vitale (différents format d'envoi possible).
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​Tarif de consultation : 35 euros

Consultation médicale secteur 3 (non conventionné)

Une feuille de soins vous sera adressée.

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